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特殊儿童进行儿童护理保健的方法是什么

2024-05-17 发布
发热
  发热是儿童时期许多疾病发生过程中一个最常见的疾病之一。儿童的正常体温在一昼夜间会有一定的波动,但波动的范围不会超过1度。
  正常体温肛门温度36.9-37.5度,腋温36-37度,舌下温度较肛门温度低0.3-0.5度,一般认为体温超过基础体温1度以上,则认为是“发热”。
  发热的分度:低热37.5-38度,中度发热38.1-38.9度,高热39度以上。
  病因
  1、感染性各种病原体,如细菌、病毒、肺炎支原体、立克次体、螺旋体、霉菌、原虫、寄生虫所引起的感染。
  2、非感染性恶性肿瘤、白血病;结缔组织疾病;
  护理要点:
  1、体温在38。9℃以下,物理降温。冷湿敷、温水洗澡、擦浴。
  2、体温在39℃以上,药物降温。
  3、卧床休息多饮水。
  4、注意孩子精神状态和病情变化。
  惊厥
  常常是突然发生,发作时两眼凝视,口吐泡沫,四肢抽动,甚至大小便失禁。
  护理要点:
  1、让患儿马上躺平侧卧,防止呕吐物误吸入气管窒息。
  2、将纱布包裹的压舌板放人口腔内的上下磨牙之间,防止舌咬伤。
  呕吐
  可以是单独出现,也可以与其他症状同时存在。首先须注意:
  (1)呕吐物的性状与颜色:呕吐物是否有酸臭等异味,有否含有咖啡色样的物体。
  (2)呕吐的同时是否伴腹泻、腹痛。
  (3)呕吐的同时是否有咳嗽、流涕、气急等。
  (4)呕吐的同时是否伴有发热、精神萎靡、头痛等。
  护理要点:
  (1)防止呕吐物吸入气管。(如睡觉时呕吐,马上给予侧卧位)
  (2)呕吐时仅有少量咳嗽或无其他症状时,吐后小儿精神状态良好,继续观察。
  (3)如呕吐呈喷射状并伴发热、精神萎、腹痛加剧等症状,应送医院诊治。
  儿童癔症的护理
  癔症的发生与心理因素有密切关系,可因心理因素急骤发病,也可通过恰当的心理护理迅速恢复。护理应侧重于心理护理。癔病患儿平时多有特殊的性格特征,如易被暗示,自我为中心,发病前多有受批评、恐惧等精神刺激。要求家长在平时了解其性格特点、身体、精神状况及兴趣爱好等,主动接近并倾听患儿的诉说,提供情感宣泄的机会,在此基础上因势利导,给患儿以安慰、解释、劝导,以消除其不满心理。而心理暗示常能取得较好效果。注意让孩子劳逸结合,保证充足睡眠,帮助孩子正确处理学习、生活和人际关系。使他们正确对待各种冲突和挫折。避免对患儿的过渡关心。避免在患儿面前谈论其病情,以免带来不良暗示,预防复发。
  儿童急性白血病的护理
  儿童急性白血病做好预防感染的护理:孩子由于免疫力弱,抵抗力较低,感染时而会发生,要做到经常给患儿换洗被褥、勤洗澡、勤洗内衣内裤。尤其要保证口腔内的感染,很容易因感染而导致病情恶化。要做好保护性隔离,这样可以避免其它病毒的感染,急性白血病患者应与其他疾病患者分室治疗,以免其他病毒入侵体内,导致交叉感染。同时也应该应该预防各种病菌的感染,进入患者病房必须戴口罩,坚持每天用消毒剂擦拭桌面等于患者直接接触的东西,保持室内空气流通。要做到居室内尽量简洁、干净,物品如墩布等保持干燥,每日消毒,室内不放花草植物,器具内不留静水,尽量减少探访者。
  儿童急性白血病做好预防出血的护理:嘱患儿勿用力拧鼻、挖鼻孔,以防鼻出血,用软毛牙刷刷牙,动作轻柔,防止牙龈出血。勿玩刀、剪等利器,防止外伤。限制剧烈活动,维持皮肤完整性,避免可能会造成身体伤害活动,避免穿着紧身衣物、粗糙的纺织品及使用止血带。儿童急性白血病的饮食护理措施是:给予患儿高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。多食含铁丰富的食物,以增加血红蛋白合成。避免过热、过冷或粗糙的食物,以免损伤口腔粘膜。加热消毒食物,少食多餐,忌过硬、刺激性强的食物,避免引起口腔和消化道出血,忌生、冷、不洁食物。防止肠道感染。
  儿童急性白血病的心理护理措施,我们应该多与患儿沟通,给病患多一份信心和温暖,必要时可以带他们到户外走走,漫步公园,呼吸新鲜的空气也是一直不错的护理方法[1]。
  抽搐病人护理
  从新生儿开始各年龄组均可发生抽搐,是很常见的。癫痫病人护理关键是在服药期间要求按时不可间断、不要自行减药量或停药,否则易反复发作。掌握发病规律,有明显的诱因如:暴饮暴食、气候变化、发热、感冒等,应特别重视。仔细观察抽搐的时间、姿势、次数、如眨眼、口角微动、肢体象无意识乱动一样,发热、呼吸急促、口吐白沫、精神状态等,给医生提供资料,判断预后有很大帮助。护理新生儿应注意观察有无呼吸暂停、两眼凝视、流涎、吸吮和咀嚼动作、肢体动作(似游泳)。要补充营养、多饮水,因高热可致水分大量丧失,必须补充高营养易消化的食物。多饮水有利于毒素排出。采用额部冷湿敷、温水浴降温。退热药物仅适用于高于39℃的体温或有高热抽风史者。
  支气管哮喘病护理
  哮喘是由于过敏所致一种气道慢性炎症性疾病。护理重点是预防哮喘发作:首先应重视4个月以内的婴儿应由母乳喂养,可提供婴儿适当的蛋白质,降低慢性哮喘的发病率。注意婴儿时期不要长期包裹,要让小儿的胸廓充分发育。防止灰尘污染,室内避免放置花草、鸟羽等易引起过敏的物质。进行户外阳光下活动,不要在易引起过敏的某种花草中乱跑。合理膳食,因哮喘发作使消化功能减弱,严重咳喘易呕吐,应食富于营养,易于消化的食物,避免诱发哮喘发作的食物,如牛奶、鱼、虾、蛋等。应及早发现喉痒、胸闷、干咳等发作先兆。
  新生儿皮肤褶烂护理
  新生儿表皮柔软娇嫩、防御功能差、极易受细菌感染。
  首先应确保新生儿使用的衣物、被褥、用具清洁。成人的手应彻底洗净再护理新生儿。注音仔细观察腋窝、颈部、腹股沟等部位。因积汗潮湿、胎脂刺激及相贴皮肤的互相摩擦引起皮肤表面糜烂,尤其是体重较高的新生儿。首次为新生儿洗澡时应彻底洗净腋窝、颈部、腹股沟等处的胎脂,减少对皮肤的刺激。
  如果皮肤有破溃最好不用粉剂药物及龙胆紫,因只能引起表皮干燥的作用。发现异常及时看医生。将皮肤破溃处用温水洗净、擦干,将适量的鞣酸软膏均匀轻柔地涂抹,每日2次。可以起到隔水、干燥及止痛等作用,避免感染加重。
  掌握发病规律,有明显的诱因如:暴饮暴食、气候变化、发热、感冒等,应特别重视。仔细观察抽搐的时间、姿势、次数、如眨眼、口角微动、肢体象无意识乱动一样,发热、呼吸急促、口吐白沫、精神状态等,给医生提供资料,判断预后有很大帮助。护理新生儿应注意观察有无呼吸暂停、两眼凝视、流涎、吸吮和咀嚼动作、肢体动作(似游泳)。要补充营养、多饮水,因高热可致水分大量丧失,必须补充高营养易消化的食物。多饮水有利于毒素排出。采用额部冷湿敷、温水浴降温。退热药物仅适用于高于39℃的体温或有高热抽风史者。

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